O modo exagerado como uma modelo de passarela anda está bastante
distante da maneira como as pessoas comuns se locomovem. No entanto,
cada indivíduo possui uma forma única de se movimentar, e essa
peculiaridade na marcha pode fornecer informações valiosas sobre a sua
saúde em geral.
A marcha refere-se à maneira como alguém caminha. Embora seja natural
que a marcha varie entre as pessoas, é possível desenvolver uma marcha
anormal devido a doenças, lesões, predisposição genética ou problemas
nas pernas e pés. A marcha anormal se manifesta por movimentos
irregulares, como arrastar os pés, andar nas pontas dos pés ou cruzar as
pernas ao caminhar.
A velocidade ao caminhar também está se tornando um indicador crucial
da saúde, equiparando-se aos sinais vitais tradicionais, como
temperatura corporal, pulso, respiração, pressão arterial e saturação de
oxigênio. Esses sinais vitais desempenham um papel fundamental na
avaliação e previsão do estado de saúde, permitindo intervenções
proativas para manter a pessoa o mais segura e saudável possível.
Profissionais de saúde especializados apontam a análise da marcha
como uma ferramenta benéfica para compreender a saúde de um indivíduo.
Esta avaliação pode antecipar atrasos motores em crianças, identificar o
risco de quedas em idosos e, quando combinada com comprometimento
cognitivo, predizer o risco de demência.
Adicionalmente, uma marcha lenta pode servir como indicativo de
mortalidade prematura, doença cardiovascular ou câncer, conforme
revelado por uma meta-análise publicada no Journal of the American
Medical Directors Association em julho de 2018, que abrangeu 44 estudos
com um total combinado de 101.945 participantes.
No contexto do desempenho físico e esportivo, a análise da marcha
desempenha um papel significativo. Ela pode apontar a probabilidade de
lesões, identificar problemas mecânicos que necessitam de solução e
indicar o momento apropriado para o retorno à atividade após uma lesão
ou cirurgia.
“Para pessoas que sofreram certas lesões, uma análise da marcha pode
nos ajudar a corrigir a mecânica que pode causar sua recorrência”, diz
Bryan Heiderscheit, professor de ortopedia da Universidade de
Wisconsin-Madison e diretor do Badger Athletic Performance em Madison.
Essas lesões estão frequentemente relacionadas ao estresse ósseo, dor
no joelho, dor no quadril e tendinopatia de Aquiles, disse o
especialista. Essa última é uma condição dolorosa do tendão de Aquiles,
frequentemente causada por uso excessivo.
Segundo especialistas, uma análise profissional também pode indicar
ineficiências de movimento que, uma vez corrigidas, podem melhorar a
velocidade de corrida, o jogo de raquetebol e até mesmo o swing de
golfe. Mas esteja preparado para trabalhar após a análise.
“A marcha não é algo que pode ser corrigido instantaneamente”, diz
Heiderscheit. “Não é tão simples quanto dizer: ‘Ande de maneira
diferente’. Você pode andar de uma certa forma porque um músculo da
panturrilha tem metade do tamanho do outro, e a única maneira de
corrigir isso é concentrando-se em determinados exercícios.”
A evolução da análise da marcha
Os profissionais da saúde empregam diferentes abordagens na análise
da marcha, sendo a escolha do método mais apropriado dependente do
problema em questão.
Algumas avaliações são tão simples quanto solicitar a um
especialista, geralmente um fisioterapeuta, que observe o paciente ao
levantar-se da posição sentada, caminhar por uma determinada distância e
sentar-se novamente, conforme explicado por Heiderscheit. Nesse
processo, o especialista mede a qualidade do movimento e o tempo
necessário para sua execução, sendo comum que os idosos tenham seis
minutos para percorrer a maior distância possível.
Laboratórios clínicos, como o de Heiderscheit, dispõem de esteiras
conectadas a câmeras e sensores para capturar e reproduzir os movimentos
dos pacientes. Entretanto, alguns indivíduos são orientados a correr ao
ar livre, utilizando sensores acoplados, especialmente se apresentarem
dificuldades ao correr ou ao mudar de direção durante o exercício.
Recentemente, a inteligência artificial também passou a monitorar o
progresso das pessoas, como é o caso do OneStep, uma plataforma digital
de saúde utilizada por profissionais de saúde em conjunto com seus
pacientes. Ao baixar o aplicativo OneStep nos telefones e colocá-los no
bolso, as pessoas têm seus movimentos rastreados continuamente,
possibilitando uma análise detalhada por especialistas.
Stephanie Wakeman, fisioterapeuta e diretora de operações clínicas da
OneStep, destaca que o aplicativo observa vários parâmetros, como
velocidade da marcha, cadência (número de passos por minuto),
variabilidade na velocidade e cadência, comprimento do passo, tempo de
contato dos pés com o solo, postura, entre outros.
Além de permitir o acompanhamento do progresso na recuperação ou
fisioterapia, o dispositivo, devidamente listado pela FDA (Administração
de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos), pode alertar os
profissionais de saúde sobre potenciais problemas graves. Wakeman
explica que “se alguém apresenta uma velocidade de caminhada muito
lenta, cadência elevada, passos curtos e tempo de duplo apoio
prolongado, essa combinação pode sugerir uma marcha arrastada, associada
à doença de Parkinson”. Ela ressalta que embora não seja um preditor
absoluto, isso pode alertar os médicos.
Wakeman compartilhou o exemplo de uma paciente que utilizava o
OneStep regularmente, além de realizar os exercícios prescritos pelo
fisioterapeuta. Quando seu terapeuta percebeu uma brusca redução na
velocidade de caminhada e na realização dos exercícios, isso serviu como
um alerta para uma possível complicação, conforme relatado por Wakeman.
A terapeuta veio verificar se ela estava bem e descobriu que ela
estava deprimida após a morte de um amigo próximo. “Então o
fisioterapeuta a colocou em contato com alguém para conversar sobre sua
dor”, disse Wakeman.
“Ele conseguiu uma intervenção que ela não teria de outra forma. Esse é apenas um exemplo de como isso pode ajudar.”
Quando analisar seu progresso
Se estiver enfrentando uma lesão ou desconforto associado à sua forma
de andar, considerar agendar uma análise de marcha com um
fisioterapeuta é uma opção recomendável, uma vez que esses profissionais
são especializados em questões relacionadas ao movimento corporal. Em
geral, os custos desse serviço devem ser cobertos pelo seguro.
Entretanto, se o seu interesse na análise de marcha visa aprimorar o
desempenho atlético ou prevenir lesões, é possível que você precise
arcar com os custos. Esses testes podem variar em torno de US$ 100
(aproximadamente R$ 500) ou mais, dependendo da duração da sessão, dos
equipamentos utilizados e de outros fatores variáveis.
Mesmo diante da possibilidade de desembolsar recursos financeiros
próprios para realizar a análise, os benefícios potenciais para melhorar
a marcha e prevenir problemas futuros podem justificar o investimento.
Caminhe desta forma
Quer você seja um atleta experiente ou um caminhante amador, tanto
Heiderscheit quanto Wakeman disseram que seria ótimo se a marcha de
todos fosse analisada periodicamente e se todos os profissionais de
saúde prestassem atenção à marcha de seus pacientes.
“Eu também adoraria que a análise da marcha fizesse parte do programa
de recuperação de qualquer pessoa submetida a uma cirurgia no joelho,
tornozelo ou quadril”, disse Heiderscheit. “Veremos isso se tornar mais
comum porque a tecnologia está avançando rapidamente”. “A mobilidade é
uma espécie de fonte da juventude”, disse Wakeman.
“Se quisermos manter uma qualidade de vida boa e saudável, temos que nos preocupar muito com a nossa mobilidade”.
As informações são da CNN
(Fonte: Shutterstock)
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